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云南省多舉措提升群眾健康水平
[ 玉溪網   發布時間:2019-12-02   進入社區    來源:云南日報   點擊: ]

去年11月26日,云南省醫療保障局正式掛牌成立。一年來,省醫保局全力推進醫保扶貧、打擊欺詐騙保、支付方式改革、信息化建設等工作,實現了保運轉、保民生、保穩定的有序銜接,為人民群眾健康提供堅實保障。

截至目前,全省基本醫療保險參保人數4513.05萬人,參保率穩定在95%以上。城鄉居民醫保人均財政補助標準、個人繳費標準同步提高30元,籌資金額達到每人每年770元,財政補助資金新增30元的一半(人均15元)用于大病保險,全省大病保險人均籌資標準不低于65元,報銷比例由50%提高至60%,起付線降低至10萬元以下。城鎮職工醫保政策范圍內報銷比例達到82.73%,城鄉居民醫保政策范圍內報銷比例達到75.7%。堅決落實抗癌藥醫保支付政策,醫保報銷1.4億元,有效減輕癌癥患者醫藥費用負擔。提高10種發病率高的兒童血液病、兒童惡性腫瘤基本醫療保險待遇水平。完善城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制,把降血壓、降血糖藥品費用納入門診報銷。自2019年4月1日起,全面啟動職工基本醫療保險和生育保險合并實施。

一年來,全省定點藥店達到14634家、定點醫院9749家。為用人單位減負及職工參保人減負10億元左右。全省共檢查定點醫藥機構17857家,處理定點醫藥機構3984家,暫停醫保服務299家,解除服務協議、關閉支付系統63家,實施行政處罰34家,追回醫?;?.9億元。其中,追回醫?;鴇窘?.4億元,曝光典型案例120件,對欺詐騙保行為形成有效震懾。

截至目前,云南省建檔立卡貧困人口參加城鄉居民基本醫保和大病保險、醫療救助實現全覆蓋,建檔立卡貧困人口享受住院待遇135.99萬人次、享受門診待遇1727.19萬人次(含28種慢特病門診待遇);發生住院醫療費用58.33億元,醫保報銷51.89億元,住院報銷比例達到88.96%,醫療保障扶貧切實減輕了建檔立卡貧困人口看病就醫負擔。

一年來,扎實做好DRG付費國家試點,深入開展全省縣域內城鄉居民醫保資金打包付費試點工作。做好“一網通辦”醫保政務服務事項梳理上線工作,梳理醫保系統政務服務事項29項,積極推進“一部手機辦事通”醫保政務服務欄目建設,已上線10個醫保服務事項,實現全省通辦?;平髂峽縭∫斕鼐鴕矯耪鎦苯詠崴?,即將實現省本級和昆明市等7個州(市)與西南片區四川、重慶、貴州的聯網直接結算。(記者 陳鑫龍)

編輯:何蕾
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